为维护与促进社区居民健康，保障社区卫生服务质量，从而有效地引导病人合理流动，促进卫生资源

合理利用。根据《医疗管理条例》及其有关规定，明确一级医院的功能与任务，双向转诊制度是社区

一、社区卫生服务站点的工作人员必须热情接待病人，详细询问病史，仔细作体格检查。运用全科医

    学的理念服务于社区居民，认真书写病史，填好各类报表。对能够在社区卫生服务站点诊治的病

    人一般情况下不转诊，以方便病人。

二、对社区卫生服务站点不能解决的疾病或健康问题，必须先负责接待和检查病人，确定后向病人解

    释，然后按转诊规定负责完成病人的转诊工作，必要时社区医务人员陪同病人到社区卫生服务中

    心或上级医院就诊。

三、社区卫生服务中心住院病人出院时，通知社区卫生服务科，由社区卫生服务科负责与病人居住的

    社区卫生服务站点联系，派社区医生与社区护士到病人家中进行出院后随诊，随诊时间必须在出

    院后1 周内完成。为病人提供整体的、连续的、综合的、人性化的长期负责或照顾，从而充分发

    挥社区卫生服务的功能和作用。

四、对二级医院、专科医院和三级医院出院的社区病人，社区卫生服务站点的医生与护士也同样及时

    进行出院后随访，提供出院后的照顾。